Фимоз у мужчин: причины и лечение

уретрамол

Зачастую у мальчиков диагностируется фимоз, что пугает родителей и склоняет их поиску специалистов, которые бы взялись устранить эту проблему. Чем опасен фимоз и нужны ли экстренные меры по его лечению?

Фимоз – патологическое сужение крайней плоти пениса с невозможностью частичного или полного обнажения головки или болезненностью данного процесса. Причины фимоза у мужчин бывают самые разные, лечить ли заболевание и какие методы применять, решают специалисты индивидуально для каждого пациента.

Почему возникает фимоз у мужчин

Почему возникает фимоз

  1. Особенности развития полового члена.
    Кожа крайней плоти у новорожденных мальчиков соединена с головкой фаллоса посредством спаек – синехий. Это не позволяет частично или полностью вывести головку. Такое сращение является защитой полового члена ребенка от попадания инфекции. До возраста 3х – 5и лет данное состояние считается нормой. По мере роста пениса головка постепенно раздвигает крайнюю плоть, синехеи самостоятельно отделяются. Процесс завершается к 12 – 14 годам ребенка.
    Если до определенного возраста головка полового члена не стала открываться самостоятельно, то требуется лечение. Если родители не внимательные, то детский фимоз перерастает во взрослый, и обнаруживается уже во время медосмотра мужчин перед призывом в армию.
  2. Гормональные изменения.
    Во время полового созревания происходит быстрое развитие половых органов из-за резкой выработки большого количества гормонов. Головка и крайняя плоть перестают соответствовать по размерам друг другу, от чего возникает фимоз, тогда как ранее открытие было нормальное.
  3. Баланопостит и грибковые инфекции.
    Воспалительные процессы и грибковые поражения кожи – частые причины возникновения фимоза.
  4. Недостаток выработки соединительной ткани.
    В этом случае фимоз присутствует у мужчины наряду с плоскостопием, пороком развития сердечных клапанов, варикоцеле и пр.
  5. Половые инфекции.

Классификация фимоза по степени открытия головки

Формы фимоза

I степень – в состоянии покоя полового члена, крайняя плоть легко сдвигается с головки, но при эрегированном пенисе для этого нужно приложить немалые усилия.

II степень – во время возбуждения головка не освобождается от крайней плоти, а если член находится в покое, то для сдвижения последней нужны небольшие усилия.

III степень – при попытке высвободить головку приходится применять силу. Во время эрекции такие действия вызывают боль, разрывы соединительной ткани и кожи крайней плоти, кровотечение.

IV степень – крайняя плоть полностью закрывает головку, и любые попытки отодвинуть кожу не имеют успеха.

Проявления фимоза у мужчин

  • видимое невооруженным глазом сужение крайней плоти;
  • патологические выделения;
  • регулярные воспаления полового члена;
  • боль и ощущение стянутости кожи во время возбуждения;
  • на четвертой стадии наблюдается нарушение процесса мочеиспускания, так как затруднен выход жидкости наружу. Жидкость накапливается внутри мешка, образованного крайней плотью, и понемногу выделяется из узкого отверстия;
  • снижение сексуального влечения и потенции, болезненный половой акт;
  • неприятный запах от полового члена, если к фимозу присоединяется инфекция;
  • отечность.

Если проявляются симптомы фимоза, то посетить врача мужчина должен, как можно быстрее, чтобы предотвратить возможные последствия.

Виды фимоза у мужчин

Физиологический фимоз – бывает у мальчиков от рождения до подросткового возраста. Родителям, пациенту и врачу важно знать, что одномоментное открытие головки полового члена исключается, так как могут возникнуть микротрещины, отек, кровотечение, да и сама процедура болезненная и способна осложниться ущемлением головки и сужением отверстия крайней плоти. Проводится лечение фимоза у мужчин мазями и растягивающими ткани процедурами. Читайте: в каком возрасте делают обрезание мальчикам?

Гипертрофический – крайняя плоть напоминает хоботок, случается такое заболевания у мужского пола с ожирением. Лечение консервативное, но, если через 5 месяцев терапии облегчения не случилось, то назначается операция.

Рубцовый фимоз у мужчин – возникает при попытке самостоятельно освободить головку полового члена через узкое отверстие крайней плоти. В результате происходит повреждение кожи головки с образованием рубца. Показано оперативное вмешательство. Подробнее о лечении рубцового фимоза.

Осложнения при фимозе

Фимоз в зрелом возрасте

  • воспаление крайней плоти и головки полового члена;
  • микротрещины и травмы кожи при растягивании крайней плоти, что вызывает образование рубцов и снижение эластичности тканей, прогрессирование заболевания;
  • сексуальная жизнь при фимозе становится невозможной, что нарушает и психическое состояние мужчины.
  • приращение крайней плоти к головке, что делает невозможным ее открытие;
  • парафимоз у мужчин – ущемление головки крайней плотью в процессе полового акта, что перекрывает нормальное поступление крови в пенис. Последствия фимоза в этом случае могут быть опасными для жизни человека, так как образуется некроз тканей.

Консервативная терапия при фимозе

Проводится лечение фимоза у мужчин в домашних условиях без операции, если в наличии избыток крайней плоти, что не позволяет головке пениса выйти наружу, но сопутствующие осложнения не наблюдаются. Терапия заключается в постепенном регулярном растягивании крайней плоти.

Процедура происходит во время приема ванны или использования ванночки с добавлением отвара ромашки аптечной или череды. Растягивание лепестков кожи происходит до появления болевых ощущений. Затем под кожу крайней плоти вводится при помощи пипетки облепиховое масло. Чтобы облегчить растяжение тканей специалисты назначают гормональные мази при фимозе, которые увеличивают эластичность кожи, снимают отечность и воспаление, способствуют заживлению микротрещин. Рекомендуем применять мазь для лечения фимоза Фимозин.

Консервативное лечение может занимать несколько месяцев, что будет зависеть от степени заболевания и старания самого мужчины или родителей ребенка. В некоторых случаях такая терапия дает лишь временное облегчение и через некоторое время фимоз у взрослого мужчины проявляется снова.

Если фимоз случился в результате инфицирования половой сферы, то сначала назначается лечение основного заболевания, а после – фимоза.

Хирургическое лечение фимоза у мужчин

Хирургическое вмешательство при фимозе

Операция при фимозе у мужчин проводится по следующим показаниям: рубцовые образования на слизистой, нарушение процесса мочеиспускания, частые воспалительные процессы.

Виды вмешательства:

  1. Циркумцизия при фимозе – обрезание крайней плоти вкруговую с сохранением целостности уздечки. Далее внутренний и наружный лепестки сшиваются при помощи кетгута – шовного саморассасывающегося материала. Занимает операция четверть часа, проводится под общей анестезией. Практикуется для мужчин и мальчиков любого возраста. Цена операции – от 10 тыс. руб.
  2. Разъединение спаек при помощи металлического зонта и марлевого тампона. При наличии рубцов проводится частичное иссечение плоти.
  3. Операция по Шлофферу – выполняется зигзагообразный разрез с последующим сшиванием краев крайней плоти. Происходит вмешательство под местным наркозом. Стоимость – от 8 тыс. руб.
  4. Лазерное обрезание крайней плоти – при помощи лазерного луча, температура которого около 300 градусов, происходит испарение тканей. Преимущества такой операции: минимальный болевой синдром, отсутствие открытых ран, кровотечения, травмированных тканей, осложнений, минимум времени. Оплата лечения – от 15 тыс. руб.

Как лечить фимоз у мужчин, решает только специалист после проведения осмотра.

Осложнения после вмешательства

Острые нарушения – задержка мочи, нагноение раны, кровотечение. Возникают проблемы при иссечении крайней плоти в домашних негигиеничных условиях, а также непрофессионалами.

Хронические нарушения:

  • воспаление слизистой оболочки после операции, что определяется покраснением канала, болью при мочеиспускании. Лечение проводится при использовании антибактериальных средств;
  • рубцовое сужение наружного канала уретры – моча стекает тонкой струей, для ее вывода приходится напрягаться. Чтобы устранить осложнение, рассекается, формируется и заново сшивается уретральный канал;
  • избыток кожи – проводится повторное обрезание.

Читайте подробнее о том, что делать после обрезания.

Чтобы лечение фимоза у мужчин прошло без неприятных последствий, рекомендуется обращаться в специализированные клиники к профессиональным специалистам.

Еще почитать: